안녕하세요. 청아연의원 대표원장 장연식입니다.
요즘 고우리를 찾는 분들이 정말 부쩍 늘었습니다. 그래서 오늘은 고우리에 대해서 최대한 자세히 한번 적어볼게요.
사실 이 글을 쓰기로 마음 먹은 이유가 고우리를 찾으면서 "고우리 맞으면 여기 꺼진 부분에 볼륨 채워지나요?" 라는 질문을 꽤 많이 받았기 때문입니다. 결론부터 말씀드리면 이 제품은 볼륨 시술로는 맞지 않고, 탄력,피부결 개선 쪽에 어울리는 시술입니다. 다만 아직 공개된 근거가 많지 않은 비교적 새로운 제품이라, 이 글에서는 확인된 사실과 제조사의 주장을 구분해서 정리했습니다. 또한 멍이 오래 간다는 이야기가 최근 나오는 만큼, 그 이유와 대처법도 따로 자세히 다뤘습니다.
1. 고우리는 어떤 제품인가요?
고우리는 우리나라 기업 '덱스레보'에서 "세계 최초의 액상형 PCL"이라고 소개 2021년 나온 제품입니다. 우리나라 제품이면서 특이하게 외국에서 먼저 사용한 뒤 2025년부터 본격적으로 한국에서도 론칭되었죠.
회사는 고우리의 핵심 기술을 CESABP(Collagenesis-Enabled Solubilized Active and Biodegradable Polymer)로 소개하고 있습니다. 이 기술을 이용하면 PCL을 입자 없이 녹은 상태로 유지한다고 설명합니다.
현재 식약처와 유럽 CE 인증 등을 받은 정식제품이며, 보통 고우리 앰플, 고우리 부스터 등으로 불리기도 합니다.
기억하실 점은, 고우리는 "필러"가 아니라 "콜라겐 부스터(biostimulator)"로 분류되는 방식으로 쓰인다는 것입니다. 넣는 순간 부피를 채우는 것이 목적이 아니라, 주입된 성분이 자리 잡고 분해되는 동안 섬유아세포가 새 콜라겐을 만들도록 자극하는 것이 목적입니다.
2. 액상 PCL이란? 가루(입자형) PCL과는 무엇이 다른가요?
(1) PCL이란?
폴리카프로락톤(PCL)은 오래전부터 수술 시에 사용하는 봉합사 등 의료용 소재로 써왔던 성분입니다. 몸 안에서 가수분해되어 이산화탄소와 물로 자연스럽게 분해되는 생분해성 고분자이기 때문에 임상에서 예전부터 사용했던 것이죠.
미용 시장에서는 PCL 입자를 이용한 제품(대표적으로 엘란쎄)이 먼저 쓰였습니다. PCL을 이용한 리프팅 실도 꽤 많이 사용하고 있죠.
(2) 입자형 PCL의 작동 방식 (엘란쎄 기준)
- 25~50㎛ 크기의 PCL 입자를 CMC 젤에 섞은 형태 (CMC가 즉각적인 볼륨 개선 효과가 있음)
- CMC 젤은 약 6~8주에 걸쳐 흡수되며, 그동안 입자 주변에서 콜라겐이 형성됨
- 제품 버전에 따라 약 1~4년까지 지속(PCL 중합체 길이에 따라 다름). 이 기간은 제조사 자료 기반
- 젤 담체 덕분에 주입 직후 부피 효과가 어느 정도 있어 볼륨,윤곽 개선에 쓰이는 제품이 많음
(3) 액상 PCL(고우리)의 차이
| 구분 | 입자형 PCL (예: 엘란쎄) | 액상 PCL (고우리) |
|---|---|---|
| 형태 | PCL 입자 (25~50㎛ 크기) + CMC 젤 | 입자 없이 완전히 녹은 액상 (제조사 설명) - 나노 크기로 추정 |
| 준비 | 제품에 따라 희석,수화 과정이 필요한 경우가 있음 | 수화 과정 없이 사용 (제조사 설명) |
| 주입 직후 | 어느 정도 부피감 | 부피 효과가 거의 없음 |
| 분포 | 주입한 위치 주변에 입자가 위치 | 피부 내에서 넓게 퍼지며 3차원 지지 구조(매트릭스)를 형성한다고 설명 |
| 주 용도 | 볼륨,윤곽, 일부 피부 개선 | 진피 전반의 탄력,피부결 개선 |
| 작용 시점 | 수주~수개월 | 제조사 및 해외 사례 기준 약 24주에 걸쳐 콜라겐 활성 |
참고로 여기서 주의하실 부분이 있습니다. "입자가 없으니 결절이 적다"는 설명은 제조사와 병원의 주장일 뿐, 이를 뒷받침하는 비교 데이터는 아직 많지 않습니다. 오히려 아래 멍 섹션에서 보시듯, 액상이라도 진피 안에 촘촘한 구조를 만든다는 점에서 새로운 이슈가 보고되고 있습니다. 이 부분은 조금 더 연구가 필요하거나 제조사에서도 정확하게 알려줄 필요가 있을 것 같아요.
3. 고우리로 기대할 수 있는 효과는?
(1) 기대하는 변화
- 진피 밀도와 두께 개선 → 탄력 증가
- 피부결, 잔주름, 모공 개선
- 눈가·입가처럼 입체 시술이 어려운 얇은 부위의 질감 개선
(2) 현재 확인된 근거
| 근거 | 내용 | 한계 |
|---|---|---|
| UVB 광노화 마우스 연구 (J Cosmet Dermatol, 2026) | 액상 PCL 주입 부위에서 진피 두께와 콜라겐이 증가한 것으로 보고 | 동물 연구, 상세 수치는 확인하지 못함 |
| 소규모 증례 보고 (크로아티아 피부과 의사 2예, 호주 증례 연구 등) | 주름,피부결,눈가 개선을 서술 | 대조군 없음, 표본 매우 작음 |
| 학회 발표 (IMCAS 2026 등) | 홍조,피부결,볼륨 개선을 정성적으로 보고 | 제조사 제공 사진, 수치 없음 |
여기 결과를 보시는 알 수 있지만, "탄력과 피부결이 좋아진다"는 임상 경험은 많지만, 독립적인 대규모 임상 근거는 아직 없습니다. 지속 기간(약 6~12개월, 평균 9개월 전후)도 제조사와 소규모 증례에서 나온 참고 범위입니다.
(3) "약물로 하는 써마지" 같다는 표현은 맞을까요?
제가 고객님들께 고우리의 효과를 설명할 때 드리는 말씀입니다. 열 에너지로 진피 전체의 탄력을 끌어올리는 써마지처럼, 고우리도 얼굴 전체의 진피를 넓게 개선하는 목적이라는 점에서 닮았습니다. 물론 작용 원리는 다릅니다.
| 써마지 (고주파) | 고우리 (액상 PCL) | |
|---|---|---|
| 자극 방식 | 열 에너지로 콜라겐 변성과 재생 | 생분해성 고분자에 대한 조직 반응으로 콜라겐 생성 |
| 즉시 효과 | 열에 의한 즉각적 수축 효과가 일부 있음 | 거의 없음 |
| 지속적 자극 | 열 손상 후 수주~수개월 재생 | PCL이 분해되는 수개월 동안 지속 |
| 몸에 남는 것 | 없음 | 분해되기 전까지 PCL이 진피에 존재 |
4. 그렇다면 볼륨은 채울 수 있나요?
"어렵습니다." 이유는 크게 두 가지 입니다.
a. 부피를 채우는 물질이 아닙니다. 액상이라 주입 직후 부피 효과가 거의 없고, 진피 내에서 넓게 퍼지는 구조입니다.
b. 새로 생기는 콜라겐의 양이 국소 볼륨을 만들 만큼 집중되지 않습니다 콜라겐이 넓은 범위에 고르게 생기도록 설계된 방식입니다.
꺼진 부위를 채우고 싶으시다면 필러나 입자형 PCL, 자가 지방 같은 다른 선택지를 먼저 고려하시고, 고우리는 볼륨 시술 후 전체 피부 질감과 탄력을 다듬는 용도로 접근하는 것이 합리적입니다.
5. 어떤 시술과 함께 하면 좋을까요?
제가 생각하기에 고우리와 함께 하면 좋을만한 시술은 아래의 표와 같습니다.
| 목적 | 함께 고려하는 시술 | 이유 |
|---|---|---|
| 처짐이 주된 고민 | 울쎄라피 프라임 등 HIFU | 깊은 층(SMAS)의 리프팅은 고우리가 담당하지 않는 영역 |
| 탄력,결 전반 개선 | 써마지 FLX 등 고주파 | 열 자극과 조직 반응 자극이 서로 다른 경로로 진피를 자극 |
| 피부결, 보습 | 리쥬란, 물광주사 | 고우리의 콜라겐 재생에 피부결을 개선하시는 시술을 하면 시너지 |
| 꺼진 부위, 윤곽 | 필러, 입자형 콜라겐부스터 | 고우리가 하지 못하는 볼륨 보충 |
| 색소,톤 | 레이저, 토닝류 | 고우리의 개선 범위 밖 |
6. 리투오와는 무엇이 다른가요?
둘 다 "피부 재생" 계열로 소개되지만, 원료, 작용 방식, 규제 분류가 모두 다릅니다.
(밑에 표에 정리해두었지만, 조금 더 자세한 안내는 아래 링크로 가시면 보실 수 있습니다.
https://www.purehealing.co.kr/admin/board/board.php?mode=view&no=3612&category=4 )
| 구분 | 고우리 | 리투오(Re2O) |
|---|---|---|
| 성분 | 액상 PCL (합성 고분자) | hADM (기증 인체 진피 유래 ECM 입자) |
| 몸에서의 역할 | 분해되는 동안 조직 반응으로 콜라겐 생성을 자극 | 진피 구조 성분을 직접 공급하고 섬유아세포의 발판이 됨 |
| 형태 | 액상 앰플 | 분말(희석해서 사용) |
| 분류 | 의료기기 | 인체조직 (의료기기,의약품 아님) |
| 효과 시점 | 약 24주에 걸쳐 | 수 개월 (임상시험은 약 20주 관찰) |
| 주요 부작용 | 장기 멍 증례 보고 | 혈관 합병증 1예 보고, 멍 이슈는 별도로 정리된 바 없음 |
한마디로 정리하면, 리투오는 "진피의 구조 성분을 보충하는" 접근, 고우리는 "진피가 스스로 콜라겐을 만들도록 자극하는" 접근입니다. 둘 중 어느 쪽이 더 낫다는 비교 연구는 없습니다.
7. 멍이 오래 간다던데, 왜 그런가요? 해결 방법은요?
(1) 일반적인 멍이 생기는 이유
모든 주사 시술에서 바늘이나 캐뉼라가 혈관을 건드리면 멍이 생길 수 있습니다. 특히 눈밑은 피부가 얇고 혈관이 비치는 부위라 멍이 더 잘 보이고, 얼굴 전반을 넓게 주입하는 고우리는 주입 지점이 많아 그만큼 가능성도 커집니다. 멍이 오래 간다고 알려져 있지만 그래도 일반적으로 보통은 1~2주 내에 가라앉습니다.
(2) 오래 가는 멍: 2026년 증례 보고
최근 발표된 Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology (2026)에 액상 PCL 주입 후 장기 멍 7례를 정리한 증례 보고가 실렸습니다.
- 대상: 주로 눈밑, 일부는 주입 진입 부위(광대)와 팔 위쪽. 주로 고우리 계열 액상 PCL
- 지속: 수개월간 지속된 사례가 있었고, 일부는 약 3개월 이상 경과한 시점에서 치료를 시작
- 결과: 모두 결국 호전되었고 중대한 부작용은 없었음. 저자들은 "이 현상은 영구적이지 않고 지지 구조가 분해되면 함께 사라진다"고 설명
- 저자들이 제시한 이유 (가설입니다)
a. 지지 구조에 색소가 갇힌다: 주입 중 생긴 미세출혈에서 나온 혈액 분해 색소가 PCL이 만든 촘촘한 지지 구조 안에 갇혀 제거가 느려진다는 설명입니다.
b. 틴들 현상: 얕은 층에 들어간 고분자가 빛을 산란시켜 푸르스름한 회색처럼 보일 수 있어, 눈밑처럼 얇은 부위에서는 멍처럼 보일 수 있습니다.
다만, 이 연구는 증례를 발표한 논문으로 오래 가는 멍의 발생 빈도를 말해주지 않습니다.
(3) 예방 방법
논문 저자들이 제안한 예방책과 일반적인 원칙을 정리하면 다음과 같습니다.
- 시술 전 위험 확인: 항응고제,항혈소판제(아스피린 등), 비타민E, 오메가3 같은 복용 약을 미리 확인
- 캐뉼라 사용과 너무 얕거나 지나치게 깊은 곳에 주입하는 것 피하기
- 천천히 주입
- 출혈 시 즉시 충분한 압박, 냉찜질, 필요 시 혈관수축제 사용
- 분산해서 주입 : 저자들은 희석 및 분산 주입이 위험을 줄일 수 있다고 제안
(4) 이미 오래 가는 멍이 생겼다면
a. 먼저 일반 멍과 구분합니다. : 2~3주가 지나도 줄지 않거나 푸르스름한 색이 유지되면 시술한 병원에서 평가받으세요.
b 저자들은 여러 방법을 조합한 치료를 제안했습니다. 단일 방법만으로는 부분적 효과에 그쳤다고 합니다.
- 색소 처치 : 1064 피코레이저 (상대적으로 안전한 1차 선택으로 제안), IPL, 혈관 레이저
- 열 자극으로 구조 이완 : 고주파, HIFU, 온찜질
- 기계적 분산 : 초음파, 가벼운 마사지, 생리식염수 세척
- 효소 분해 : 히알루로니다제 (저자 제안)
--> 기본적으로 시간이 지나면 해결된다는 점은 분명합니다.
8. 그 외 부작용은 없나요?
고우리에 특화된 대규모 안전성 자료는 아직 없어서, 주입형 콜라겐 부스터 전반의 일반적인 부작용을 구분해 정리합니다.
| 부작용 | 설명 | 빈도 및 근거 |
|---|---|---|
| 붓기 | 시술 직후 나타나 보통 72시간 내 호전. 일부는 1~2주 뒤 지연성 붓기가 생기기도 함 | 흔함 |
| 멍 | 위에서 설명한 일반 멍과 장기 멍 | 일반 멍은 흔함, 장기 멍은 드문 증례 보고 |
| 통증, 압통 | 주입 부위 불편감 | 흔함 |
| 결절 | 주입이 한곳에 몰리거나 너무 얕을 때 | 액상에서의 정확한 빈도는 자료 없음. 제조사는 없다고 주장 |
| 푸르스름한 변색(틴들) | 눈밑 등 얇은 부위에 얕게 주입 시 | 증례 보고 |
| 감염 | 모든 주사 시술의 일반적 위험 | 드묾 |
| 알레르기 반응 | 가려움, 발진 등 | 제조사 설명상 "드물게" |
| 혈관 합병증 | 필러 계열 주입물 전반의 해부학적 위험. 액상 PCL에 특화된 자료는 확인하지 못함 | 자료 없음 |
| 비대칭, 불균일한 반응 | 분포 차이로 생길 수 있음 | 자료 없음 |
9. 지금 말할 수 있는 것과 말할 수 없는 것
| 비교적 확실한 것 | 아직 확실하지 않은 것 |
|---|---|
| 액상 PCL이며 주입 직후 볼륨 효과가 거의 없음 | 정말 결절 부작용이 없는지 |
| 진피 전반의 탄력,결 개선을 목적으로 쓰임 | 실제 효과의 크기와 지속 기간 |
| 눈밑 등에서 장기 멍이 보고됨(7례 증례) | 장기 멍의 정확한 기전과 발생 빈도 |
참고로 새로운 시술이 나왔을 때 가장 흔한 실수는 "아직 문제가 보고되지 않았다"를 "안전하다"로 읽는 것입니다.
마찬가지로 "증례가 보고되었다"를 "위험하다"로 읽는 것도 정확하지 않습니다.
두 가지 모두 데이터가 쌓이는 과정이라고 보시는 것이 맞습니다.
10. 어떤 분께 맞고, 누구는 신중해야 할까요?
(1) 상담해볼 만한 분
- 볼륨 손실보다 전반적인 탄력 저하, 피부결, 잔주름이 고민인 분
- 열 장비(울쎄라, 써마지)와 병행할 수 있는 피부 개선 방법을 찾는 분
- 즉각적인 변화보다 수개월에 걸친 변화를 기다릴 수 있는 분
- 여러 번의 시술과 유지 시술이 가능한 분
(2) 신중하거나 피해야 하는 경우
- 꺼진 부위를 바로 채우고 싶은 분(볼륨 목적이면 다른 선택이 낫습니다)
- 임신,수유 중
- 시술 부위에 감염이나 활동성 염증이 있는 분
- 자가면역질환이 활동기인 분
- 과거 생분해성 주입제에 과민 반응이나 결절 경험이 있는 분
- 켈로이드 체질이거나 항응고제·항혈소판제를 복용 중인 분(미리 알려야 하고, 약 조정 여부는 처방한 의사와 상의)
- 눈밑 시술을 계획 중이고 멍이 길어지는 것이 절대 곤란한 분(중요한 일정 3개월 전에는 피하는 것이 안전합니다)
11. 청아연의원의 관점
서두에도 언급했지만 볼륨 개선을 하고 싶어서 고우리를 맞고 싶다는 분들이 여전히 꽤 있습니다.
저희 청아연은 이 부분에 대해서 원장과의 상담을 통해 필요한 시술을 최대한 정확히 판단해서 말씀드리고 있습니다.
결국 가장 중요한 것은 '이 시술이 얼마나 좋은지'가 아니라 '내 상태에 맞는 시술은 무엇인지' 이기 때문입니다.
< 자주 묻는 질문 >
Q. 고우리로 볼륨을 채울 수 있나요?**
A. 어렵습니다. 고우리는 액상 PCL을 진피에 넓게 퍼지게 해 콜라겐 생성을 유도하는 콜라겐 부스터로, 주입 직후 부피 효과가 거의 없고 국소 볼륨을 만들기에도 적합하지 않습니다. 꺼진 부위를 채우는 것이 목적이라면 필러 등 다른 시술이 맞습니다.
Q. 액상 PCL과 입자형 PCL은 뭐가 다른가요?
A. 입자형(예: 엘란쎄)은 PCL 입자를 젤에 섞은 형태로 볼륨 효과가 일부 있고 지속이 긴 편입니다. 액상형인 고우리는 제조사 설명상 입자 없이 녹은 상태로 진피에 퍼져 지지 구조를 만들며, 볼륨보다 탄력,피부결 개선에 쓰입니다.
Q. 고우리 효과는 언제부터 나타나고 얼마나 가나요?
A. 시술 당일 변화는 거의 없고, 제조사 설명 기준으로 약 24주에 걸쳐 콜라겐 생성이 활성화됩니다.지속은 평균 9개월, 일반 안내 범위는 6~12개월로 알려져 있지만 제조사와 소규모 증례 기반의 참고 범위입니다. 보통 3~4주 간격으로 여러 번 시술한 뒤 유지 시술을 한다고 알려져 있습니다. 참고로 이 부분도 아직 정확한 논문은 없습니다.
Q. 고우리 맞고 멍이 오래 간다는데 사실인가요?**
A. 일반적인 멍은 1~2주 내 호전되지만, 2026년 증례 보고에서 눈밑 등에서 수개월간 지속된 장기 멍이 7례 보고되었습니다. 혈액 색소가 PCL 지지 구조에 갇히거나 틴들 현상으로 푸르스름해 보일 수 있다는 가설이 제시되었고, 모두 결국 호전되었습니다. 발생 빈도는 알려져 있지 않습니다.
Q. 멍이 오래 가면 어떻게 하나요?
A. 2~3주 이상 줄지 않으면 시술한 병원에서 평가받으세요. 증례 보고에서는 색소 레이저 , 고주파, HIFU 같은 열 자극, 마사지 같은 기계적 분산을 조합한 치료를 시도했습니다.
Q. 고우리와 리투오는 어떻게 다른가요?**
A. 고우리는 합성 고분자(PCL)가 분해되는 동안 조직 반응으로 콜라겐을 만들게 하는 방식이고, 리투오는 기증 인체 진피 유래 ECM 입자를 주입해 진피 구조 성분을 직접 보충하는 방식입니다. 규제 분류도 다릅니다(고우리 의료기기 허가 주장, 리투오 인체조직). 둘을 직접 비교한 연구는 없습니다.
Q. 고우리는 안전한가요?**
A. 가벼운 붓기,멍은 흔하고, 장기 멍, 몽우리, 푸르스름한 변색, 감염 등이 보고되거나 가능한 부작용입니다. 다만 국내 런칭이 2025년 10월이라 장기 안전성 자료가 부족합니다. 안전성은 제품 자체뿐 아니라 부위, 깊이, 용량, 시술자의 기법에 크게 좌우됩니다.
Q. 울쎄라나 써마지와 같이 해도 되나요?**
A. 작용 경로가 달라서 병용을 고려하는 경우가 많지만, 순서와 간격에 대한 표준 가이드라인은 확인되지 않았습니다. 시술 부위와 피부 상태에 따라 달라지므로 상담에서 계획을 세우는 것이 좋습니다.
*이 글은 2026년 11월 11일 기준 공개된 학술 자료와 보도, 제조사 발표를 바탕으로 작성되었습니다. 제품 정보와 근거는 계속 바뀔 수 있으며, 개인의 시술 적합성과 부작용 가능성은 의료진 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.*
청아연의원 | 장연식 | 강남대로 584 성일빌딩 2층 | 실시간 초음파 보톡스 / 실리프팅 , 무통 스킨부스터 전문
<참고 자료>
1. Case Series of Rare Long-Term Bruising Following Injection of Liquid-Form Polycaprolactone: Mechanisms and Therapeutic Insights. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2026.
2. Liquid-Form Polycaprolactone Injection Enhances Dermal Thickness and Collagen Production in UVB-Induced Photoaging Skin. J Cosmet Dermatol.* 2026.
3. Kaliterna D. GOURIA: fully liquid polycaprolactone injectable for skin matrix rejuvenation. Prime Journal (AMWC 2021 발표 관련, 2증례).
4. 엘란쎄(PCL 마이크로스피어) 특성 및 안전성 보고: *Clin Cosmet Investig Dermatol.* 2017.
